Aslengte

De afstand in mm tussen het hoornvliesepitheel en de 'fovea'. Met echobiometrie wordt de afstand tot het intern begrenzende membraan gemeten. De optische biometrie meet de afstand tot het retinale pigmentepitheel. Het systeem accepteert aslengten van 12,00 tot en met 40,00 mm.

Methode

Het systeem biedt vijf opties met betrekking tot de biometriemeting en de keuze van de IOL-constante:

• Optical or Immersion (optisch of immersie)
• Ultrasound/Contact (echo/contact)
• Personalized A-Constant (persoonlijke A-constante)
• Personalized Surgeon Factor (persoonlijke chirurgische factor)
• Personalized Anterior Chamber Depth (persoonlijke voorste oogkamerdiepte)

Optische biometrie (bijv. IOLMaster, LenStar), immersie A-scan en contactecho A-scan hebben vaste A-constanten. De laatste drie opties zijn bedoeld voor chirurgen die hun eigen persoonlijke IOL-constanten hebben ontwikkeld, op basis van de eigen patiënten bij wie de TECNIS® IOL is geïmplanteerd. Persoonlijke constanten voor het overeenkomstige niet-torische model (d.w.z. model ZCB00) zijn geldige waarden om mee te beginnen voor berekeningen voor een torisch model. Voor chirurgen die geen persoonlijke constante hanteren, wordt de IOL-constante voor de geselecteerde biometrieprocedure gebruikt in de berekening van de cilindersterkte.

Voor de berekening van de cilindersterkte wordt hier de Holladay-1-formule gebruikt.

A-Constante

De A-constante voor de IOL is een numerieke waarde die wordt gebruikt bij IOL-sterkteberekeningen. Het systeem biedt drie opties:

• A-constante TECNIS® torische lens volgens Optical or Immersion (optisch of immersie): 119,30 en 119,10
• A-constante TECNIS® torische lens volgens Ultrasound/Contact (echo/contact): 118,80 en 118,60
• Spreidingswaarde Personalized A-Constant (persoonlijke A-constante) TECNIS® torische lens: 110,00 en 125,00

Surgeon Factor (chirurgische factor)

Spreidingswaarde Personalized Surgeon Factor (persoonlijke chirurgische factor): -3,31 en 5,19

ACD

Spreidingswaarde constante Personalized Anterior Chamber Depth (ACD, persoonlijke voorste oogkamerdiepte): 0,30 en 9,05

SE IOL-sterkte

De sferisch equivalente IOL-sterkte, berekend met de voorkeursmethode van de chirurg voor het oog waarvoor de cilinderberekening wordt uitgevoerd: Het systeem accepteert ingevoerde waarden voor SE IOL-sterkte binnen de goedgekeurde spreidingswaarde voor de geselecteerde lens in stappen van 0,5 D.

K-index

De equivalente brekingsindex van de keratometer. Een numerieke waarde die wordt gebruikt om een kromtestraal om te rekenen naar keratometrisch vermogen volgens de gebruikte keratometer om de waarden in het onderdeel keratometrie te verkrijgen. Het systeem geeft vier waarden, weergegeven in een vervolgkeuzelijst: 1,3375, 1,336, 1,332 en 1,3315.

Notatie refractiecilinder

Het berekend residueel astigmatisme met betrekking tot elk voorgesteld lensmodel kan genoteerd worden op één van deze twee gelijkwaardige manieren: plus-cilinder of min-cilinder. De manier kan over en weer gewijzigd worden nadat de berekening is uitgevoerd.

bijv. + 0,01 D x 90º (plus-conventie) = -0,01 D x 0º (min-conventie)

Plus naar min:

Cilinder: teken + in –

As: ± 90º wijzigen

IOL-details: IOL-model

Voorgestelde cilindersterkte voor deze specifieke patiënt, op basis van uitgevoerde berekeningen. Verschillende (twee of drie, afhankelijk van de casus en beschikbare modellen) lensmodellen worden getoond.

IOL-details: Oriëntatie

Berekende IOL-oriëntatie voor elk getoond lensmodel. Dit resultaat wordt ook getoond in de schematische weergave.

Residueel astigmatisme: Cilinder

Berekende residuele cilinder voor elk weergegeven IOL-model, naargelang de notatie van de refractiecilinder (plus of min), geselecteerd bij Voorkeuren berekening.

bijv. + 0,01 D x 90º

Residueel astigmatisme: As

Berekende residuele cilinderas voor elk getoond IOL-model.

bijv. + 0,01 D x 90º

Opmerking: Zodra u het IOL-model selecteert door erop te klikken, verschijnt een pop-upmelding als de residuele cilinderas gekanteld is, om een overcorrectie van het astigmatisme van de patiënt aan te geven.

Chirurgisch geïnduceerd astigmatisme (SIA)

Verwacht geïnduceerd astigmatisme door veranderingen in de cornea als gevolg van de incisie, waarvan de waarde door de chirurg moet worden ingevoerd. Het systeem accepteert voor chirurgisch geïnduceerd astigmatisme waarden van 0,00 t/m 2,00 D.

Op meridiaan

Locatie corneale incisie. Het systeem accepteert voor de incisielocatie waarden van 0 t/m 360°.

Vlak en steil keratometrisch vermogen

Vlakke K-waarde (K1) is de meting van het vlakste brekende vermogen van het hoornvlies in dioptrie (D) of de vlakste straal van de cornea in millimeter (mm). Steile K-waarde (K2) is de meting van het steilste brekende vermogen van het hoornvlies in dioptrie (D) of de steilste straal van de cornea in millimeter (mm).

• Als de keratometrie-eenheden zijn ingesteld op D, moet de steile K2-waarde groter zijn dan of gelijk zijn aan de vlakke K1-waarde. Het systeem accepteert keratometrische vermogenswaarden van 20,00 t/m 80,00 D.
• Als de keratometrie-eenheden zijn ingesteld op mm, moet de steile K2-waarde kleiner zijn dan of gelijk zijn aan de vlakke K1-waarde. Het systeem accepteert keratometrische straalwaarden van 4,22 t/m 16,88 mm.

Vlakke K1 op meridiaan

Het systeem accepteert voor vlakke K1-waarde op meridiaan waarden van 0 t/m 180°.

Het systeem berekent automatisch de keratometriewaarde voor steile K2-waarde op meridiaan.

• Vlak op meridiaan ± 90° = steil op meridiaan

Preoperatief corneaal astigmatisme

De berekende waarde is het verschil in keratometrisch vermogen tussen de steile K2-waarde en vlakke K1-waarde (oftewel steile K2 – vlakke K1), zonder dat het chirurgisch geïnduceerd astigmatisme of posterieur corneaal astigmatisme in de berekening wordt meegenomen.

• De waarde van het preoperatief corneaal astigmatisme wordt uitsluitend in dioptrie weergegeven.

Voeg posterieur corneaal astigmatisme toe (indien aanwezig)

Met dit selectievakje kan een algoritme, om posterieur corneaal astigmatisme in de berekening mee te kunnen nemen, worden toegevoegd. De optie voor het toevoegen van de vooraf bepaalde waarde van posterieur corneaal astigmatisme is gebaseerd op een algoritme waarmee gepubliceerde literatuur (Koch DD et al. Contribution of posterior corneal astigmatism to total corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2012 Dec;38(12):2080-7) wordt gecombineerd met een retrospectieve analyse van bestaande klinische gegevens.

Naam chirurg

Dit veld is niet vereist. Deze informatie wordt gebruikt om de chirurg te kunnen identificeren voor wie de berekening wordt uitgevoerd.

Datum

Dit veld wordt gebruikt om de berekeningsdatum aan te geven. Maak een selectie in het vervolgkeuzemenu om de datum te wijzigen.

Informatie patiënt

In dit veld kan vrije tekst worden ingevuld. U kunt het gebruiken om de patiënt te identificeren voor wie deze berekening wordt uitgevoerd

Leeftijd patiënt

In dit vak kan de leeftijd worden genoteerd van de patiënt voor wie de berekening wordt uitgevoerd

Selectie van oog

Dit vak wordt gebruikt om het linker- of rechteroog te selecteren waarvoor u de berekening wilt uitvoeren.

Notatie K-waarde

Met deze keuzerondjes kan de gewenste K-notatie voor de huidige berekening worden ingeschakeld. Berekeningen kunnen in de eenheden dioptrie of mm uitgevoerd worden.

Notities

Dit is een pop-upveld voor vrije tekst waarin de gebruiker naar wens aanvullende informatie kan invoeren. Het veld Notities wordt weergegeven op de pagina met afgedrukte resultaten.

De cilindersterkte is te laag voor het bereik van torische OIL's van Tecnis. Overweeg een niet-torische IOL van Tecnis.

Het klinische onderzoek voor de eendelige TECNIS® torische IOL geeft geen bewijzen voor de werkzaamheid van de behandeling van preoperatief corneaal astigmatisme van minder dan één dioptrie.

Bevestig dat u alle waarden die u in dit scherm hebt ingevoerd, wilt wissen (bijv. OD (rechts) en OS (links)).

Patiëntinformatie is gewijzigd. Wilt u alle waarden wissen (bijv. OD (rechts) en OS (links))?

Lens is gewijzigd. Wilt u alle waarden wissen (bijv. OD (rechts) en OS (links))?