Calculateur torique TECNIS™
MONOFOCALE
CORRECTION DE LA PRESBYTIE
| Nom du chirurgien | Informations sur le patient | Date | Âge du patient |
|---|---|---|---|
Aide : Biométrie
- Longueur axiale
- Distance entre l’épithélium cornéen et la fovéa (en mm). La biométrie ultrasonique mesure la distance par rapport à la membrane limitante interne. La biométrie optique mesure la distance par rapport à l’épithélium pigmentaire rétinien. Le système accepte des valeurs de longueur axiale comprises entre 12,00 et 40,00 mm inclus.
- Méthode
-
Le système propose cinq options, en fonction de la mesure biométrique et de la constante de la LIO sélectionnées :
- Optique ou Immersion
- Ultrasons/Contact
- Constante A personnalisée
- Facteur chirurgical personnalisé
- Profondeur de la chambre antérieure personnalisée
-
Biométrie optique (p. ex., IOLMaster, Lenstar), le A-scan par immersion et le A-scan par ultrasons/contact présentent des constantes A fixes. Les trois dernières options sont destinées aux chirurgiens qui ont mis au point leurs propres constantes de lentille intraoculaire en fonction de leurs patients porteurs d’une lentille intraoculaire TECNIS™. Les constantes personnalisées pour le modèle non torique correspondant (p. ex. : le modèle ZCB00) constituent des points de départ valides pour les calculs du modèle torique : Pour les chirurgiens ne disposant pas de constantes personnalisées, la constante de la LIO pour la procédure biométrique sélectionnée sera utilisée pour le calcul de la puissance du cylindre.
À noter que le calcul de la puissance du cylindre est effectué à l’aide de la formule Holladay 1.
- Constante A
-
La constante A de la LIO est une valeur numérique utilisée pour calculer la puissance de la LIO. Le système propose trois options :
- Constante A de la lentille torique TECNIS™ selon la méthode Optique ou Immersion : 119,30 et 119,10
- Constante A de la lentille torique TECNIS™ selon la méthode Ultrasons/Contact : 118,80 et 118,60
- Intervalle de la constante A personnalisée de la lentille torique TECNIS™ : 110,00 et 125,00
- Facteur chirurgical
- Intervalle du facteur chirurgical personnalisé : -3,31 et 5,19
- ACD
- Intervalle de la constante de la profondeur de la chambre antérieure (ACD) personnalisée : 0,30 et 9,05
Aide : Préférences de calcul
- Puissance LIO en ES
- Puissance de la LIO en équivalent sphérique calculée selon la méthode sélectionnée par le chirurgien pour l’œil concerné par le calcul du cylindre : Le système accepte des valeurs de puissance de la LIO en ES dans l’intervalle approuvé pour la lentille sélectionnée par incréments de 0,5 D.
- Indice K
- Indice de réfraction équivalent du kératomètre. Valeur numérique utilisée pour convertir le rayon de courbure en puissance kératométrique en fonction du kératomètre utilisé pour obtenir les données pour la section Kératométrie. Le système propose quatre valeurs, affichées dans une liste déroulante : 1,3375, 1,336, 1,332 et 1,3315.
- Convention du cylindre réfractif
-
Astigmatisme résiduel calculé selon chaque modèle de lentille suggéré et pouvant être exprimé dans dans l’un des deux formats équivalents : Cylindre Plus ou Cylindre Moins. Il est possible de basculer entre ces deux options une fois le calcul effectué.
Exemple : +0,01 D x 90º (Convention Plus) = -0,01 D x 0º (Convention Moins)
Plus vers Moins :
Cylindre : signe + vers –
Axe : déplacer de ± 90º
Aide : Résultats finaux
- Détails de la LIO : Modèle de LIO
- Puissance du cylindre suggérée pour le patient concerné, en fonction des calculs effectués. Différents modèles de lentille (deux ou trois, selon le cas et les modèles disponibles) sont affichés.
- Détails de la LIO : Orientation
- Orientation de la LIO calculée pour chaque modèle de lentille affiché. Cette valeur apparaît également dans le schéma d’illustration.
- Astigmatisme résiduel : Cylindre
-
Cylindre résiduel calculé pour chaque modèle de LIO affiché, en fonction de la convention du cylindre réfractif (Plus ou Moins) sélectionnée dans les préférences de calcul.
Exemple : +0,01 D x 90° - Astigmatisme résiduel : Axe
-
Axe du cylindre résiduel calculé pour chaque modèle de LIO affiché.
Exemple : +0,01 D x 90°
Remarque : lorsque vous cliquez sur un modèle de LIO pour le sélectionner, un message contextuel s’affiche si l’axe du cylindre résiduel est inversé, afin de signaler une correction excessive de l’astigmatisme du patient.
Aide : Kératométrie
- Astigmatisme induit (SIA)
- Astigmatisme induit par l’incision cornéenne prévu, à saisir par le chirurgien. Le système accepte des valeurs d’astigmatisme induit par la chirurgie comprises entre 0,00 et 2,00 D inclus.
- Méridien
- Emplacement de l’incision cornéenne. Le système accepte des valeurs d’emplacement de l’incision comprises entre 0 et 360° inclus.
- Puissance kératométrique plate et cambrée
-
La valeur K1 (plat) correspond à la mesure de la puissance dioptrique cornéenne la plus plate exprimée en dioptries (D) ou du rayon de courbure cornéen le plus plat exprimé en millimètres (mm). La valeur K2 (cambré) correspond à la mesure de la puissance dioptrique cornéenne la plus cambrée exprimée en dioptries (D) ou du rayon de courbure cornéen le plus cambré en millimètres (mm).
- Veillez toujours à saisir la valeur de l’astigmatisme cornéen postérieur, peu importe si l’option « Inclure l’astigmatisme cornéen postérieur » est sélectionnée. Pour garantir des résultats de calcul précis, les valeurs d’astigmatisme cornéen total ne doivent jamais être utilisées avec le Calculateur torique TECNIS™.
- Lorsque les unités de la kératométrie sont exprimées en D, la valeur K2 (cambré) doit être supérieure ou égale à la valeur K1 (plat). Le système accepte des valeurs de puissance kératométrique comprises entre 20,00 et 80,00 D inclus.
- Lorsque les unités de la kératométrie sont exprimées en mm, la valeur K2 (cambré) doit être inférieure ou égale à la valeur K1 (plat). Le système accepte des valeurs kératométriques de rayon de courbure comprises entre 4,22 et 16,88 mm inclus.
- Méridien K1 (plat)
-
Le système accepte des valeurs kératométriques du méridien K1 (plat) comprises entre 0 et 180° inclus.
Le système calcule automatiquement la valeur kératométrique du méridien K2 (cambré).
- Méridien plat ± 90° = Méridien cambré
- Astigmatisme cornéen préopératoire
-
Valeur calculée représentant la différence entre la puissance kératométrique K2 (cambré) et K1 (plat) (c’est-à-dire, K2 [cambré] – K1 [plat]), en excluant du calcul l’astigmatisme induit par la chirurgie ou l’astigmatisme cornéen postérieur.
- La valeur de l’astigmatisme cornéen préopératoire est toujours exprimée en dioptries.
- Inclure l’astigmatisme cornéen postérieur (si disponible)
- Cette case à cocher permet d’inclure en option un algorithme pour tenir compte de l’astigmatisme cornéen postérieur. L’option d’inclusion de la valeur prédéterminée de l’astigmatisme cornéen postérieur est basée sur un algorithme qui associe la littérature publiée (Koch DD et al. Contribution of posterior corneal astigmatism to total corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2012 Dec; 38(12):2080-7) à une analyse rétrospective des données cliniques existantes.
- Veillez toujours à saisir la valeur de l’astigmatisme cornéen postérieur, peu importe si l’option « Inclure l’astigmatisme cornéen postérieur » est sélectionnée. Pour garantir des résultats de calcul précis, les valeurs d’astigmatisme cornéen total ne doivent jamais être utilisées avec le Calculateur torique TECNIS™.
Aide : Informations sur le chirurgien et le patient
- Nom du chirurgien
- Ce champ n’est pas obligatoire ; cette information permet d’identifier le chirurgien auquel le calcul est destiné.
- Date
- Ce champ sert à indiquer la date du calcul. Pour modifier la date, sélectionnez-la dans le menu déroulant.
- Informations sur le patient
- Ce champ de texte libre est à votre disposition pour identifier le patient pour lequel ce calcul est effectué.
- Âge du patient
- Ce champ sert à indiquer l’âge du patient pour lequel le calcul est effectué.
- Sélection de l’œil
- Ce champ sert à sélectionner l’œil gauche ou l’œil droit pour lequel vous souhaitez effectuer le calcul.
- Notation K
- Ces boutons d’options permettent de sélectionner la préférence de notation de la kératométrie à utiliser pour le calcul actuel. Les calculs peuvent être effectués en dioptries ou en mm.
- Remarques
- Ce champ de texte libre apparaît pour permettre à l’utilisateur d’indiquer des informations supplémentaires le cas échéant. Les remarques apparaîtront sur la page de résultats imprimée.
La puissance du cylindre se trouve en-dessous de l’intervalle pour les IOL TECNIS™ toriques. Veuillez envisager une IOL TECNIS™ non torique.
L’étude clinique n’a pas démontré l’efficacité de la LIO monobloc torique TECNIS™ pour le traitement de l’astigmatisme cornéen préopératoire de moins d’une dioptrie.
Effacer saisies
Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer toutes les saisies que vous avez effectuées sur cet écran. (p. ex., OD (droit) et OS (gauche))
Les informations sur le patient ont été modifiées. Souhaitez-vous effacer toutes les saisies ? (p. ex., OD (droit) et OS (gauche))
L’astigmatisme cornéen postérieur a été sélectionné.
L’astigmatisme cornéen postérieur est basé sur un algorithme qui combine la littérature publiée (Koch et al. 2012) et une analyse rétrospective des données d’un essai clinique multicentrique portant sur les lentilles toriques TECNIS™. L’algorithme d’astigmatisme cornéen postérieur pour la sélection de la puissance du cylindre et de l’axe d’implantation n’a pas été évalué par un essai clinique prospectif, et il peut produire des résultats différents de l’étiquetage des lentilles intraoculaires toriques TECNIS™. Veuillez consulter le didacticiel de l’utilisateur pour obtenir plus d’informations.
Veuillez vous assurer que vous avez vérifié les valeurs que vous avez saisies et les résultats calculés avant de poursuivre.
L’astigmatisme cornéen postérieur n’a pas été sélectionné.
Veuillez vous assurer que vous avez vérifié les valeurs que vous avez saisies et les résultats calculés avant de poursuivre.
La lentille a été changée. Souhaitez-vous effacer toutes les saisies ? (p. ex., OD (droit) et OS (gauche))