Longitud axial

Distancia en mm desde el epitelio corneal hasta la “fóvea”. La biometría por ultrasonidos mide la distancia hasta la membrana limitante interna. La biometría óptica mide hasta el epitelio pigmentario retiniano. El sistema aceptará valores de longitud axial comprendidos entre 12,00 y 40,00 mm, ambos incluidos.

Método

El sistema ofrece cinco opciones, en función de la medida biométrica y la constante de LIO seleccionadas:

• Óptico o inmersión
• Ultrasonido/contacto
• Constante A personalizada
• Factor del cirujano personalizado
• Profundidad de cámara anterior personalizada

La biometría óptica (p. ej., IOLMaster, LenStar), el A-Scan de inmersión y el A-Scan por ultrasonido/contacto tienen constantes A fijas. Los tres últimos están diseñados para cirujanos que han desarrollado sus propias constantes de LIO personalizadas en función de su experiencia con pacientes a los que han implantado una LIO TECNIS™. Las constantes personalizadas del modelo de lente no tórica correspondiente (modelo ZCB00) son puntos de partida válidos para los cálculos del modelo de lente tórica. En el caso de cirujanos que no posean constantes personalizadas, el procedimiento biométrico está relacionado con la constante de LIO que se utilizará en el cálculo de la potencia del cilindro.

Tenga en cuenta que la fórmula que se emplea para realizar el cálculo de potencia del cilindro es la fórmula de Holladay-1.

Constante A

La constante A de LIO es un valor numérico que se emplea en los cálculos de potencia de la LIO. El sistema ofrece tres opciones:

• Constante A para lentes tóricas TECNIS™ según el método Óptico o inmersión: 119,30 y 119,10
• Constante A para lentes tóricas TECNIS™ según el método Ultrasonido/contacto: 118,80 y 118,60
• Intervalo de valores de Constante A personalizada para lentes tóricas de TECNIS™: 110,00 y 125,00

Factor del cirujano

Intervalo de valores de Factor del cirujano personalizado: –3,31 y 5,19

ACD

Intervalo de valores de constante de profundidad de cámara anterior (ACD) personalizada: 0,30 y 9,05

Potencia SE de la LIO

Potencia esférica equivalente de la LIO calculada con el método elegido por el cirujano para el ojo concreto para el que se realiza el cálculo del cilindro: El sistema aceptará entradas de valores de potencias SE de la LIO en el intervalo aprobado para la lente seleccionada en incrementos de 0,5 D.

Índice K

Índice de refracción equivalente del queratómetro. Valor numérico empleado para convertir el radio de curvatura en potencia queratométrica según el queratómetro utilizado para obtener los datos de la sección de queratometría. El sistema ofrece cuatro valores que se muestran en una lista de opciones desplegable: 1,3375, 1,336, 1,332 y 1,3315.

Convención de cilindro

El valor calculado de astigmatismo residual de cada modelo de lente sugerido se puede escribir de dos formas equivalentes: cilindro positivo o cilindro negativo. Se puede cambiar de uno a otro después de haber realizado el cálculo.

P. ej. +0,01 D x 90º (convención positiva) = –0,01 D x 0º (convención negativa)

De positivo a negativo:

Cilindro: signo + a –

Eje: cambio ± 90º

Detalles de la LIO: Modelo de LIO

Potencia de cilindro sugerida para este paciente en particular y basada en los cálculos realizados. Se muestran distintos modelos de lente (dos o tres, dependiendo del caso y de los modelos disponibles).

Detalles de la LIO: Orientación

Valor calculado de la orientación de la LIO de cada modelo de lente mostrado. También se muestra en la imagen.

Astigmatismo residual: Cilindro

Valor calculado de cilindro residual de cada modelo de LIO mostrado, de acuerdo con la convención de cilindro refractivo (positiva o negativa) que se haya elegido en las preferencias de cálculo.

P. ej, +0,01 D x 90º

Astigmatismo residual: Eje

Valor calculado de eje de cilindro residual de cada modelo de LIO mostrado.

P. ej, +0,01 D x 90

Nota: Después de seleccionar el modelo de LIO haciendo clic en él, aparece un mensaje emergente si el eje de cilindro residual se invierte para indicar una sobrecorrección del astigmatismo del paciente.

Astigmatismo inducido quirúrgicamente (SIA)

Astigmatismo inducido previsto para incisión corneal, que debe introducir el cirujano. El sistema acepta valores de astigmatismo inducido quirúrgicamente comprendidos entre 0,00 y 2,00 D, ambos incluidos.

En meridiano

Ubicación de la incisión corneal. El sistema aceptará valores de ubicación de la incisión comprendidos entre 0 y 360 , ambos incluidos.

Potencia de queratometría plana e inclinada

K plana (K1) es la medida de la potencia corneal más plana en dioptrías (D) o del radio corneal más plano en milímetros (mm). K curva (K2) es la medida de la potencia corneal más curva en dioptrías (D) o del radio corneal más curvo en milímetros (mm).

• Asegúrese de introducir siempre el valor del astigmatismo corneal anterior, esté o no seleccionada la opción "Include Posterior Corneal Astigmatism" (Incluir astigmatismo corneal posterior). Para garantizar resultados de cálculo precisos, los valores de astigmatismo corneal total no deben utilizarse nunca con la calculadora tórica TECNIS™.

• Cuando las unidades de queratometría se establecen en D, la K2 curva debe ser mayor o igual que la K1 plana. El sistema acepta valores de potencia de queratometría comprendidos entre 20,00 y 80,00 D, ambos incluidos.
• Cuando las unidades de queratometría se establecen en mm, la K2 curva debe ser menor o igual que la K1 plana. El sistema aceptará valores de radio de queratometría comprendidos entre 4,22 y 16,88 mm, ambos incluidos.

K1 plana en meridiano

El sistema aceptará valores de queratometría K1 plana en meridiano comprendidos entre 0 y 180 , ambos incluidos.

El sistema calculará automáticamente el valor de queratometría K2 curva en meridiano.

• Plana en meridiano ± 90° = Curva en meridiano

Astigmatismo corneal preoperatorio

Valor calculado que representa la diferencia entre la potencia de queratometría K2 curva y K1 plana (es decir, K2 curva – K1 plana) y no incluye en el cálculo el astigmatismo inducido quirúrgicamente ni el astigmatismo corneal posterior.

• El valor del astigmatismo corneal preoperatorio solo se muestra en dioptrías.

Incluir astigmatismo corneal posterior (cuando corresponda)

Esta casilla de verificación ofrece la posibilidad de incluir un algoritmo para considerar el astigmatismo corneal posterior. La opción para incluir el valor predeterminado de astigmatismo corneal posterior se basa en un algoritmo que combina la bibliografía publicada (Koch DD et al. Contribution of posterior corneal astigmatism to total corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2012 Dec;38(12):2080-7) con un análisis retrospectivo de datos clínicos existentes.

• Asegúrese de introducir siempre el valor del astigmatismo corneal anterior, esté o no seleccionada la opción "Include Posterior Corneal Astigmatism" (Incluir astigmatismo corneal posterior). Para garantizar resultados de cálculo precisos, los valores de astigmatismo corneal total no deben utilizarse nunca con la calculadora tórica TECNIS™.

Nombre del cirujano

Este campo no es necesario; esta información se usa para ayudar a identificar al cirujano para el que se realiza el cálculo.

Fecha

Este campo se utiliza para indicar la fecha de cálculo. Para cambiar la fecha, realice una selección en el menú desplegable.

Información del paciente

Este campo es un campo de texto de formato libre que puede usar para identificar al paciente para el que se está realizando este cálculo.

Edad del paciente

Este campo se usa para almacenar la edad del paciente para el que se está realizando el cálculo.

Ojo

Este campo se usa para seleccionar el ojo, derecho o izquierdo, para el que desea realizar el cálculo.

Notación K

Estos botones de opción permiten indicar la preferencia en cuanto a la notación K que se usará en el cálculo actual. Los cálculos pueden realizarse en dioptrías o en milímetros.

Notas

Este es un campo emergente de formato libre que permite al usuario introducir información adicional en caso necesario. Este campo de notas aparece en la página de resultados impresa.

La potencia del cilindro está por debajo del intervalo para LIO tóricas TECNIS™. Considerar una LIO no tórica de TECNIS™.

El estudio clínico para la LIO tórica de 1 pieza de TECNIS™ no mostró evidencias de la eficacia para el tratamiento del astigmatismo corneal preoperatorio de menos de una dioptría.

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